<\/p>\n\n\n\n
Mais de 30 milh\u00f5es de brasileiros vivem com pr\u00e9-diabetes, aponta federa\u00e7\u00e3o internacional.<\/p>\n\n\n\n
H\u00e1 oito anos, a professora Rog\u00e9ria Sousa, 58, passou por um susto daqueles. Estava dando aula quando come\u00e7ou a passar mal e precisou ser levada para a emerg\u00eancia. A glicemia estava em 230 mg\/dL, muito acima da quantidade normal de glicose no sangue quando n\u00e3o se est\u00e1 em jejum, que \u00e9 de at\u00e9 140 mg\/dL. N\u00e3o demorou para descobrir o problema: tinha desenvolvido diabetes.<\/p>\n\n\n\n
\u201cFoi uma mistura de sentimentos. Porque quando se falava em diabetes, a primeira coisa que vinha na minha cabe\u00e7a era amputa\u00e7\u00e3o de membros. Ent\u00e3o foi um baque, a cabe\u00e7a deu um n\u00f3\u201d, relembra.<\/p>\n\n\n\n
A professora foi pega de surpresa pelo diagn\u00f3stico, sobretudo porque nunca percebeu ou foi notificada pelos m\u00e9dicos sobre sinais da doen\u00e7a. \u201cQuando eu descobri, j\u00e1 estava diab\u00e9tica. N\u00e3o teve \u2018pr\u00e9\u2019\u201d, conta. Ela n\u00e3o \u00e9 a \u00fanica. Em todo o Brasil, 30 milh\u00f5es de pessoas vivem com pr\u00e9-diabetes, mas apenas uma em cada nove pessoas sabe que tem essa condi\u00e7\u00e3o, de acordo com o Atlas da Diabetes da Federa\u00e7\u00e3o Internacional de Diabetes (IDF, na sigla em ingl\u00eas).<\/p>\n\n\n\n
\u201cNingu\u00e9m dorme n\u00e3o-diab\u00e9tico e acorda diab\u00e9tico. Ent\u00e3o, a gente tem um per\u00edodo e esse per\u00edodo vai variar de pessoa para pessoa, mas quando a gente faz um diagn\u00f3stico de diabetes, isso significa que h\u00e1 uns cinco anos antes a fun\u00e7\u00e3o da minha c\u00e9lula beta, que \u00e9 a c\u00e9lula que produz insulina, j\u00e1 n\u00e3o est\u00e1 respondendo normal\u201d, diz a endocrinologista Denise Denise Franco, endocrinologista e especialista em tecnologia no tratamento do diabetes, membro da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD).<\/p>\n\n\n\n
A fala de Denise aconteceu em um encontro realizado pela empresa farmac\u00eautica Merck Healthcare em S\u00e3o Paulo, no \u00faltimo dia 6, para conscientizar sobre o pr\u00e9-diabetes. Na reuni\u00e3o com a imprensa, profissionais da \u00e1rea exibiram em primeira m\u00e3o os dados recentemente apresentados no Congresso da Associa\u00e7\u00e3o Europeia para o Estudo do Diabetes (EASD) 2025. Al\u00e9m da endocrinologista, a roda de conversa teve a participa\u00e7\u00e3o de Roberta Brito, gerente m\u00e9dica para diabetes e obesidade da Merck, e media\u00e7\u00e3o da m\u00e9dica e apresentadora Thelma Assis.<\/p>\n\n\n\n
Silencioso, o pr\u00e9-diabetes precede o diabetes tipo 2, que concentra cerca de 90% das pessoas que t\u00eam a doen\u00e7a. Consiste numa condi\u00e7\u00e3o em que os n\u00edveis de glicose est\u00e3o acima do normal, mas ainda n\u00e3o s\u00e3o altos o suficiente para caracterizar o diabetes. \u00c9 a fase em que o diagn\u00f3stico ainda pode ser revertido, atrav\u00e9s da mudan\u00e7a de estilo de vida: adotar uma alimenta\u00e7\u00e3o mais saud\u00e1vel, praticar exerc\u00edcios regularmente e, em alguns casos, passar a tomar alguns medicamentos \u2013 tudo isso, claro, com acompanhamento m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n
\u201cO paciente precisa se exercitar, precisa se alimentar bem, precisa evitar a\u00e7\u00facares, massas, gorduras, controlar o consumo de bebidas alco\u00f3licas. Mas isso n\u00e3o significa que a pessoa com diabetes perdeu o sentido da vida. N\u00e3o, de forma nenhuma. Uma pessoa diab\u00e9tica pode ter uma vida absolutamente normal. Ela s\u00f3 precisa controlar o diabetes de forma eficaz\u201d, afirma a endocrinologista Reine Marie Chaves, diretora fundadora do Centro de Diabetes e Endocrinologia da Bahia (Cedeba).<\/p>\n\n\n\n
Algumas altera\u00e7\u00f5es alarmantes e caracter\u00edsticas do diabetes j\u00e1 come\u00e7am nessa etapa, como mudan\u00e7as no organismo que levam a eventos cardiovasculares, disglicemia e estresse oxidativo, al\u00e9m de problemas como doen\u00e7a cerebrovascular, nefropatia e retinopatia.<\/p>\n\n\n\n
Por isso, apesar do prefixo, \u00e9 preciso ter em mente que pr\u00e9-diabetes n\u00e3o \u00e9 \u201cpr\u00e9-doen\u00e7a\u201d, refor\u00e7a Roberta Brito. O termo, criado em 1997 pelo Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes, tinha a inten\u00e7\u00e3o de alertar m\u00e9dicos e pacientes e fazer com que mudassem h\u00e1bitos para estabelecer estrat\u00e9gias de controle. Com o tempo, por\u00e9m, acabou se transformando numa esp\u00e9cie de mensagem tranquilizadora, como se ainda n\u00e3o fosse necess\u00e1rio se preocupar.<\/p>\n\n\n\n
\u201cSe o \u2018pr\u00e9\u2019 \u00e9 para preparar algu\u00e9m, eu n\u00e3o quero me preparar para ter diabetes tipo 2. Ent\u00e3o o nome est\u00e1 errado. Tem uma frente importante das sociedades m\u00e9dicas tentando mudar isso, mas o que \u00e9 importante mostrar \u00e9 que esse tal pr\u00e9-diabetes j\u00e1 \u00e9 uma doen\u00e7a, \u00e9 o in\u00edcio do Diabetes Mellitus tipo 2. Porque ela j\u00e1 traz com ela um aumento importante de [risco de] alguns tipos de c\u00e2ncer, em 15%. Em 20% o risco cardiovascular \u2013 ou seja, eu tenho uma chance muito aumentada de ter um infarto agudo ou um AVC \u2013, e em 67% o risco de problemas renais\u201d, diz a gerente m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n
Este ano, estudos demonstraram pela primeira vez que normalizar a glicemia em pacientes com pr\u00e9-diabetes, alcan\u00e7ando a remiss\u00e3o (normoglicemia), pode reduzir em mais de 50% o risco de morte cardiovascular ou hospitaliza\u00e7\u00e3o por insufici\u00eancia card\u00edaca e em mais de 40% o risco de mortalidade por todas as causas.<\/p>\n\n\n\n
Hoje, para evitar consequ\u00eancias, a professora Rog\u00e9ria Sousa leva a vida da forma mais saud\u00e1vel poss\u00edvel. Cuida da alimenta\u00e7\u00e3o, faz exerc\u00edcios e vive bem, ainda que a doen\u00e7a venha com desafios. Se pudesse voltar no tempo, por\u00e9m, faria de tudo para descobrir no ‘pr\u00e9’ e reverter a situa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
“O que me mata, meu amor, \u00e9 aquela torta linda, maravilhosa, olhando para mim e eu n\u00e3o poder comer”, diz, bem-humorada. “Mas, quando voc\u00ea vai no hospital, quando voc\u00ea passa mal de verdade e v\u00ea aquele fio de vida se indo e tem esperan\u00e7a de ficar bem fazendo o que os m\u00e9dicos mandam corretamente, aquilo ali n\u00e3o \u00e9 nada.”<\/p>\n\n\n\n
S\u00f3 entre janeiro e outubro deste ano, 4.530 pessoas morreram por diabetes na Bahia, conforme informa\u00e7\u00f5es da Secretaria de Sa\u00fade do Estado (Sesab). Atualmente, o Cedeba tem mais de 100 mil pacientes cadastrados em todos os 417 munic\u00edpios, sendo 60% pessoas com diabetes, segundo a diretora fundadora Reine Marie Chaves.<\/p>\n\n\n\n
\u201cO Cedeba \u00e9 um centro de refer\u00eancia de m\u00e9dia complexidade, ent\u00e3o atende pacientes referenciados da aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica de sa\u00fade. Infelizmente, com a demanda da popula\u00e7\u00e3o crescente de casos de diabetes, a gente n\u00e3o tem como atender toda a popula\u00e7\u00e3o diab\u00e9tica da Bahia. Portanto, nessa situa\u00e7\u00e3o, n\u00f3s treinamos e capacitamos profissionais da aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica para o atendimento ao diabetes e os qualificamos para responder a essa parcela da popula\u00e7\u00e3o que pode ser controlada somente com atividade f\u00edsica, dieta e um comprimido oral\u201d, explica Reine. Quando a situa\u00e7\u00e3o \u00e9 mais complexa, os pacientes s\u00e3o encaminhados para consultas remotas, via telemedicina.<\/p>\n\n\n\n
Em Salvador, de acordo com dados epidemiol\u00f3gicos da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), a preval\u00eancia de diabetes \u00e9 de 7,9%, 0,6% acima da m\u00e9dia nacional.<\/p>\n\n\n\n
\u00c9 para reverter a situa\u00e7\u00e3o enquanto ainda h\u00e1 tempo \u2013 nos casos de diabetes tipo 2 \u2013 e evitar que vidas sejam perdidas devido a essa doen\u00e7a que existe o movimento \u201cAntes que vire\u201d. A iniciativa \u00e9 uma <\/p>\n\n\n\n
campanha<\/p>\n\n\n\n
de conscientiza\u00e7\u00e3o desenvolvida pela Merck em parceria com a SBD e a ADJ Diabetes Brasil.<\/p>\n\n\n\n
O objetivo \u00e9 atingir os milh\u00f5es de brasileiros que convivem com fatores de risco (obesidade e hist\u00f3rico familiar de diabetes, por exemplo), atrav\u00e9s da disponibiliza\u00e7\u00e3o de exames gratuitos e a\u00e7\u00f5es educacionais com profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n
\u201cA gente precisa educar a popula\u00e7\u00e3o e tamb\u00e9m fazer a educa\u00e7\u00e3o da classe m\u00e9dica. N\u00e3o \u00e9 todo m\u00e9dico que tem acesso a atualiza\u00e7\u00e3o de hoje. Essas pessoas est\u00e3o l\u00e1 na ponta trabalhando X horas por dia, que hora que eles v\u00e3o se atualizar? Eu acho que a ind\u00fastria cosm\u00e9tica tem uma obriga\u00e7\u00e3o de ajudar nessa educa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica\u201d, defende Roberta Brito. \u201cMas o movimento tem algumas vertentes, e o grande alvo \u00e9 a popula\u00e7\u00e3o, porque a gente precisa empoderar essas pessoas para que elas entendam o que t\u00eam que fazer, antes que vire diabetes.\u201d<\/p>\n\n\n\n
Quais os tipos de diabetes?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Existem diferentes tipos de diabetes. S\u00e3o eles:<\/p>\n\n\n\n O Tipo 1, que aparece geralmente na inf\u00e2ncia ou na adolesc\u00eancia (mas tamb\u00e9m pode ser diagnosticado em adultos). Nesses casos, o sistema imunol\u00f3gico ataca equivocadamente as c\u00e9lulas beta, de forma que pouca ou nenhuma insulina \u00e9 liberada para o corpo e a glicose fica no sangue, em vez de ser usada como energia.<\/p>\n\n\n\n O diabetes Tipo 2, desenvolvido quando o organismo n\u00e3o consegue usar adequadamente a insulina que produz ou n\u00e3o produz insulina suficiente para controlar a taxa de glicemia. Cerca de 90% das pessoas com diabetes t\u00eam o Tipo 2.<\/p>\n\n\n\n O pr\u00e9-diabetes, em que os n\u00edveis de glicose est\u00e3o acima do normal, mas ainda n\u00e3o s\u00e3o altos o suficiente para caracterizar o diabetes tipo 2. Pode ser revertido atrav\u00e9s de mudan\u00e7as de estilo de vida.<\/p>\n\n\n\n A diabetes gestacional, por sua vez, \u00e9 uma altera\u00e7\u00e3o glic\u00eamica que acontece durante a gesta\u00e7\u00e3o, per\u00edodo em que a mulher passa por mudan\u00e7as em seu equil\u00edbrio hormonal para permitir o desenvolvimento do feto. Nesse cen\u00e1rio, de acordo com a SBD, h\u00e1 risco para os dois, uma vez exp\u00f5e o beb\u00ea a grandes quantidades de glicose ainda no ambiente intra uterino, aumentando o risco de crescimento excessivo e, consequentemente, partos traum\u00e1ticos, hipoglicemia neonatal e at\u00e9 de obesidade e diabetes na vida adulta.<\/p>\n\n\n\n Quem pode desenvolver pr\u00e9-diabetes?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Pessoas acima de 35 anos ou que tenham menos de 35 anos, mas vivam com sobrepeso ou obesidade e mais um dos seguintes fatores:<\/p>\n\n\n\n – Sedentarismo;<\/p>\n\n\n\n – Hist\u00f3rico familiar de diabetes tipo 2 em parente de primeiro grau;<\/p>\n\n\n\n – Hist\u00f3rico de doen\u00e7a cardiovascular;<\/p>\n\n\n\n – Hipertens\u00e3o arterial;<\/p>\n\n\n\n – Lipoprote\u00edna de alta densidade (HDL), o \u201ccolesterol bom\u201d, abaixo de 35 mg\/dL;<\/p>\n\n\n\n – Triglicer\u00eddeos acima de 250 mg\/dL;<\/p>\n\n\n\n – S\u00edndrome dos ov\u00e1rios polic\u00edsticos;<\/p>\n\n\n\n – Acantose nigricans (regi\u00e3o do pesco\u00e7o mais escurecida, com aspecto aveludado).<\/p>\n\n\n\n Como saber se eu tenho pr\u00e9-diabetes?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Atrav\u00e9s do teste de glicemia, que pode ser feito em farm\u00e1cias. Se o resultado for uma glicemia entre 100 e 126 mg\/dL em jejum ou de 140 a 199 mg\/dL at\u00e9 duas horas depois de uma refei\u00e7\u00e3o, \u00e9 sinal de pr\u00e9-diabetes.<\/p>\n\n\n\n \u201cNormalmente o indiv\u00edduo come\u00e7a a ficar pr\u00e9-diab\u00e9tico quando come\u00e7a a apresentar ganhos de peso e aumento da circunfer\u00eancia abdominal, principalmente naquelas pessoas que t\u00eam antecedentes familiares de diabetes. E a nossa grande preocupa\u00e7\u00e3o em diagnosticar de forma eficaz \u00e9 porque o indiv\u00edduo com pr\u00e9-diabetes que evolui para diabetes j\u00e1 apresenta maior risco no desenvolvimento de complica\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a. E o pr\u00e9-diabetes pode passar totalmente assintom\u00e1tico\u201d, diz a endocrinologista Reine Marie Chaves.<\/p>\n\n\n\n Quais os principais fatores de risco e os sintomas do diabetes?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Os principais fatores de risco s\u00e3o idade acima de 45 anos, hist\u00f3rico familiar e sobrepeso e obesidade. A endocrinologista Sandra Lopes explica que n\u00e3o \u00e9 recomendado esperar os sintomas para fazer diagn\u00f3stico. Isso porque o Diabetes Mellitus pode ser assintom\u00e1tico por muito tempo. Apenas quando a glicemia est\u00e1 bastante aumentada o indiv\u00edduo sente uma vontade aumentada de urinar, perde peso e tem muita sede.<\/p>\n\n\n\n Como as pessoas que n\u00e3o nasceram com diabetes devem agir para se prevenir?<\/strong><\/p>\n\n\n\n O mais importante na preven\u00e7\u00e3o do diabetes \u00e9 ter uma vida saud\u00e1vel, praticar atividade f\u00edsica regularmente, ter uma alimenta\u00e7\u00e3o balanceada e manter um peso saud\u00e1vel, diz a m\u00e9dica Sandra Lopes.<\/p>\n\n\n\n Existem medicamentos que devem ser evitados por quem tem diabetes?<\/strong><\/p>\n\n\n\n H\u00e1 cuidados muito espec\u00edficos para quem tem diabetes, e um deles \u00e9 evitar certos medicamentos, aqueles que aumentam o n\u00edvel de glicose no sangue. Alguns exemplos s\u00e3o corticoides, antipsic\u00f3ticos e antidepressivos.<\/p>\n\n\n\n \u201cExistem muitas pessoas que t\u00eam dores articulares, dores nas pernas, e acham que devem e podem usar o corticoide porque d\u00e1 um al\u00edvio r\u00e1pido \u00e0 dor. Mas o problema \u00e9 que o corticoide, por exemplo, ele piora e muito o controle glic\u00eamico e deve ser evitado porque tem diabetes. Portanto, eu acho que o meu recado aqui para a popula\u00e7\u00e3o seria: se voc\u00ea tem familiar diab\u00e9tico, se voc\u00ea est\u00e1 aumentando de peso, se voc\u00ea aumentou a circunfer\u00eancia abdominal, aquela gordura localizada no abd\u00f4men, procure logo um profissional de sa\u00fade\u201d, afirma Reine Marie, diretora do Cedeba.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n FONTE: https:\/\/www.correio24horas.com.br\/<\/a><\/p>\n\n\n\n